Login
Aanmelden
Aanmelden
Ben je lid?
Ik ben nieuw
Ik ben lid
Aantal personen
1
2
3
4
5
6
Gegevens hoofdboeker
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Telefoon
E-mail
Bevestig e-mail
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Ik bevestig dat alle opgegeven personen uit hetzelfde huishouden komen
Hierbij verklaar ik dat ik en de door mij opgeven personen uit hetzelfde huishouden,
de voorwaarden voor het bezoeken van de locatie(s) van Levende Steen Ministries
hebben gelezen en hiermee akkoord gaan
Hierbij verklaar ik dat alle
acht vragen m.b.t. de gezondheid
van mijzelf en de door mij opgegeven personen van hetzelfde huishouden, naar waarheid zijn beantwoord met 'nee'
Eén of meerdere van de opgegeven personen maken gebruik van een rolstoel
Eén of meerdere van de opgegeven personen zijn slecht ter been
Gegevens persoon 2
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 3
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 4
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 5
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 6
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 7
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 8
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Gegevens persoon 9
Voornaam
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Leeftijd
0 t/m 1 jaar
2 t/m 3 jaar
4 t/m 7 jaar
8 t/m 9 jaar
10 t/m 11 jaar
12 t/m 17 jaar
volwassene
Velden met een
*
zijn verplicht.
Do you want to e-mail extra text?
Search